La enfermedad de Crohn y la Colitis Ulcerativa son enfermedades crónicas inflamatorias del sistema gastrointestinal que han aumentado en incidencia en las últimas décadas a nivel mundial. Pero, ¿cómo los diferenciamos? 

Aprende a reconocer los signos, entender las causas y determinar el mejor tratamiento para la condición. 


Síntomas: 

La Enfermedad Crohn’s afecta todo el sistema gastrointestinal, desde la boca hasta el ano. Por lo que se presentan parchos inflamados al igual que áreas sanas. Provoca síntomas como dolor abdominal, diarrea persistente, sangrado rectal, estreñimiento, urgencia, cansancio, pérdida de peso, fiebre, anemia, sudoración en la noche, fistulas recurrentes y/o manifestaciones extraintestinales. Estos síntomas pueden experimentarse de forma leve a severa, pero usualmente esta enfermedad es progresiva, por lo que los síntomas empeoran con el tiempo. 

La Colitis Ulcerativa afecta el intestino grueso y colon de manera continua. Los síntomas suelen ser dolor abdominal, diarrea, sangrado rectal, urgencia, pérdida de peso y fiebre. 


Causas: 

La causa exacta de Crohn’s y Colitis Ulcerativa no se ha encontrado, pero se conoce que envuelven 3 factores: La genética, el sistema inmune y factores externos. 

Ambas condiciones son autoinmunes, por lo que la microbiota normal del sistema gastrointestinal, esencial para la digestión, es atacada por el sistema inmune causando inflamación. 


Complicaciones: 

Aunque son condiciones crónicas y no existe cura, hay tratamientos avanzados para mantener la condición controlada. 

El no tratarlas puede llevar a otras complicaciones como infecciones, abscesos e incluso, ser un factor de riesgo en casos extremos de cáncer colorrectal. 


Diagnóstico

Visitar a un gastroenterólogo es esencial para un diagnóstico apropiado. Espera ser programado para una colonoscopia y posibles laboratorios, exámenes de imagen, entre otros. 


Tratamientos

El tratamiento adecuado será determinado según la severidad de la condición, enfermedades del paciente, efectos secundarios, entre otros. 


La meta de los tratamientos para la enfermedad de Chron’s y la Colitis Ulcerativa es mantener los periodos de remisión (resolución de los síntomas) y evitar flare-ups (regreso de síntomas). 


Los antinflamatorios como aminosalicilatos (ej. Sulfasalazine, Mesalamine) y las terapias cortas de corticosteroides (ej. Prednisona, Budesonide) se utilizan para tratar los síntomas e inducir la remisión.

Las terapias inmunomoduladores (ej. Azathioprine, 6-mercaptopurine, Methotrexate) modifican la respuesta inmune para reducir la inflamación y se utilizan para mantener la remisión de la condición. Mientras que los agentes biológicos (Anti-TNF) son una alternativa cuando la condición del paciente no responde a estos tratamientos. 


Agentes Biológicos Anti-TNF: Humira (Adalimumab, Entyvio (vedolizumab), Remicade (infliximab), Stelara (ustekinumab, Tysabri (natalizumab). 



Nota editorial: Consulte a su médico para obtener asesoramiento médico personalizado. Siempre busque el consejo de un médico calificado sobre cualquier pregunta relacionada con su condición médica. Nunca ignore o demore la búsqueda de asesoramiento o tratamiento médico profesional debido a algo que haya leído. El uso de la marcas identificadas en el presente documento es uno referencial. Las marcas a la que se hace referencia constituyen propiedad intelectual de sus respectivos titulares.








 

Referencias

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Lichtenstein, Gary R MD, FACG1; Loftus, Edward V MD, FACG2; Isaacs, Kim L MD, PhD, FACG3; Regueiro, Miguel D MD, FACG4; Gerson, Lauren B MD, MSc, MACG (GRADE Methodologist)5,†; Sands, Bruce E MD, MS, FACG6 ACG Clinical Guideline: Management of Crohn's Disease in Adults, American Journal of Gastroenterology: April 2018 - Volume 113 - Issue 4 - p 481-517 doi: 10.1038/ajg.2018.27 

Rubin, David T. MD, FACG1; Ananthakrishnan, Ashwin N. MD, MPH2; Siegel, Corey A. MD, MS3; Sauer, Bryan G. MD, MSc (Clin Res), FACG (GRADE Methodologist)4; Long, Millie D. MD, MPH, FACG5 ACG Clinical Guideline: Ulcerative Colitis in Adults, The American Journal of Gastroenterology: March 2019 - Volume 114 - Issue 3 - p 384-413 doi: 10.14309/ajg.0000000000000152 

Ulcerative Colitis Treatment Options. Crohn’s & Colitis. Retrieved from https://www.crohnsandcolitis.com/ulcerative-colitis/treatment 

 

 


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